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老人ホームの看護師 点滴などの医療行為はどうなの?

老人ホームの看護師は点滴などの医療行為を行っても良いのでしょうか?基本的に老人ホームでは医療行為を行ってはいけないとなっていますが、行っているケースもありますよね。その疑問にお答えします。

老人ホームの看護師 点滴がダメなのではない?

老人ホームの看護師は点滴を行ってはいけない、医療行為を行ってはいけないと考えている方がいますが、それはある意味正解で、ある意味不正解です。

どういうことかというと、看護師は医師の指示のもと医療行為を行うことができる資格です。つまり、医師の指示があれば点滴などの業務も行うことができます。

それは、病院や老人ホームという枠にとらわれることなく、医師の指示のもとであれば、ということです。

なので、老人ホームで行うことはできるのですが、行っても診療報酬の請求ができません。よって、行うことで老人ホームの収益は発生しないということになります。

老人ホームは介護保険の分野になっており、医療行為の診療報酬は医療保険に関してのみです。

よって、診療報酬の請求ができないのです。

収益にならないサービスを行うと、赤字になってしまいます。これが医療行為を老人ホームで行わない理由です。

つまり、医療行為を行うことができないのではなく、行うことはできるが行わないという解釈ですね。

この老人ホームに該当しないのが1つあります。それが介護老人保健施設です。介護老人保健施設は医療保険になっているため、点滴なども医師の指示のもと行われています。

どういった職場で勤務をしていても、看護師のできることは一緒です。ただ、職場の事情で制限があるだけなのです。

老人ホーム 看護師が点滴をするためには

老人ホームで看護師が点滴を行っているケースがないわけではありません。どういった形かというと、往診です。

簡単に仕組みを説明します。まずは有料老人ホームと特定のクリニックが契約をします。そして、定期的に往診として老人ホームに訪れます。そして、老人ホーム内の看護師ではないですが、同伴の看護師が点滴などの医療行為を行います。

この形であれば、往診という医療保険適応分野のサービスを老人ホーム内で提供することができます。老人ホームの看護師が日々の健康管理をし、医療スタッフとして往診部隊が定期的に訪問、という役割分担になっています。

裏技というわけではありませんが、実際に医師が有料老人ホームも運営しているケースがあり、その場合は往診と分けることで入居者に対する医療と介護、全てのサービスを同じ法人内で提供しています。

医療や介護に関しても、やはり収益を出していく必要があります。そのためにどういったやり方をするのが良いかを、常に考えているのです。

そして、国と医療、介護事業者が、診療報酬や介護報酬の改正があるたびに、いたちごっこを繰り返しているのが現状ですね。

老人ホームの看護師 点滴などはないと考えた方が良い

老人ホームの看護師が点滴などの医療行為を、行うケースがあるのかどうかについて述べてきましたが、ないと考えた方がスッキリします。

もちろん、夜勤もある老人ホームなどでは、必要な医療行為も行うといった契約をしているケースもあります。

しかし、積極的に医療行為を行っていこうとする老人ホームはありません。

老人ホームは介護サービスを提供するところであり、医療サービスは外部に任せるというスタンスが一般的です。

このことをしっかりと認識した上で、老人ホームへの転職を希望するかどうかですね。

老人ホームを希望する看護師は、基本的に医療行為が苦手な方が多いです。例えば注射や点滴は苦手、といった感じですね。

実際に老人ホームでは、看護師が注射や点滴を行うことがないため、苦手でも問題ない職場と言えます。

看護師にとって注射や採血、点滴などが得意であることは、1つのステータスと言えます。それが苦手となると、それだけでもかなりのコンプレックスになるでしょう。

老人ホームはそういったコンプレックスを解消し、自信を持たせてくれる職場になる可能性があります。

ただ、老人ホームにもいろいろな種類があり、入居者の要介護度もまちまちです。

看護師転職支援サイトを活用し、老人ホームの状況をきちんと把握して転職することが大切です。

老人ホームはこういったところだろう、という自分で勝手にイメージを膨らませての転職は危険です。やはり情報が重要になってくるのです。

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